泰國(guó)試管嬰兒服務(wù)商
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
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發(fā)布時(shí)間：2025-12-18 16:49:33 作者：試管專家
試管嬰兒的成功率，與胚胎質(zhì)量有著直接的凍胚關(guān)系。選擇不同時(shí)期的囊胚胚胎進(jìn)行移植，對(duì)成功率也會(huì)有一定的符合影響。下面，個(gè)條我們來(lái)了解一下，試管什么是嬰兒移植鮮胚，囊胚及凍胚。鮮胚
什么是凍胚鮮胚呢？
一般試管嬰兒取卵后配成的胚胎，不論D3/D5/D6統(tǒng)稱為鮮胚，囊胚其中D5/D6我們稱為新鮮囊胚。符合只要是個(gè)條取卵后3-5天移植的胚胎，都稱為鮮胚。試管
1、D3是哪一天？
我們將取卵的那天成為D0天，取卵時(shí)間是根據(jù)打HCG（稱為扳機(jī)）時(shí)間來(lái)定的，一般在HCG后36-38小時(shí)取卵。D3就是胚胎發(fā)育的第三天。
2、D3的胚胎什么樣？
D3胚胎一般為6-8細(xì)胞，有些胚胎發(fā)育緩慢為2-5細(xì)胞，有些過(guò)快可以發(fā)育到融合胚。
什么是囊胚呢？
囊胚指的是受精卵培養(yǎng)至5-6天的胚胎，不是所有的胚胎都能形成囊胚。這時(shí)進(jìn)行囊胚移植也稱為鮮胚移植，具體來(lái)說(shuō)就是新鮮囊胚移植
什么是凍胚呢？
一切經(jīng)過(guò)冷凍后的胚胎都稱為凍胚，不論凍的是D3胚胎、還是D5/D6囊胚。
哪些情況適合移植鮮胚?
1.內(nèi)膜達(dá)標(biāo)
移植鮮胚要滿足內(nèi)膜達(dá)標(biāo)，內(nèi)膜≥8mm以上，且形態(tài)好，若內(nèi)膜不達(dá)標(biāo)者（比如：內(nèi)膜查見(jiàn)強(qiáng)回聲、回聲不均、層次欠清、宮腔積液等）需結(jié)合自身情況評(píng)估是否需要進(jìn)一步檢查，比如宮腔鏡。
2.性激素水平達(dá)標(biāo)
移植胚胎之前還需要通過(guò)抽血檢查來(lái)了解性激素水平，確診是否存在卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的可能，如果沒(méi)有，那么是可以移植的。如果風(fēng)險(xiǎn)較大，那么會(huì)建議移植凍胚。孕酮較高(P>2ng/ml)，研究表明孕酮升高后，內(nèi)膜的容受性會(huì)受到影響，子宮內(nèi)膜種植窗會(huì)提前關(guān)閉，若強(qiáng)行移植，則會(huì)導(dǎo)致著床失敗。建議全胚冷凍后再行復(fù)蘇移植。
3.子宮環(huán)境
除了內(nèi)膜的厚度以外，子宮方面的病灶也是很關(guān)鍵的，需要通過(guò)B超或者是宮腔鏡來(lái)詳細(xì)了解，如果存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉，或者是輸卵管積水等等，都可能會(huì)影響胚胎著床，如果醫(yī)生評(píng)估對(duì)試管治療影響較小，那么是可以移植鮮胚的。但如果影響胚胎著床，那么需要處理的話是不能移植鮮胚的。
4.身體情況好
鮮胚移植對(duì)患者的身體狀態(tài)也有要求，移植前如果沒(méi)有出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、腹瀉以及其他不良反應(yīng)，可以選擇移植鮮胚。如果出現(xiàn)感冒發(fā)熱、感染性腹瀉等突發(fā)疾病，需要進(jìn)行治療，康復(fù)后再移植胚胎。
什么情況下進(jìn)行囊胚培養(yǎng)？
2013年，美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（ASRM）提出以下囊胚培養(yǎng)策略：
1、“預(yù)后良好”的患者，例如年齡相對(duì)年輕、卵巢儲(chǔ)備好、獲卵數(shù)理想的周期，其囊胚培養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)較小，建議行囊胚培養(yǎng)。
2、反復(fù)失敗患者，囊胚培養(yǎng)可以進(jìn)一步篩選胚胎，增加囊胚種植的幾率，減少多次移植失敗的壓力；
3、“預(yù)后較差”的患者，囊胚移植不一定能增加活產(chǎn)率，有時(shí)界于中間狀態(tài)的胚胎，也許早些在宮腔里反而更利于發(fā)育生長(zhǎng)，因此不建議行囊胚培養(yǎng)。
移植鮮胚好還是凍胚好?
無(wú)論是移植鮮胚還是移植凍胚，在成功率方面都沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的答案，醫(yī)生會(huì)綜合考慮個(gè)體情況給出合適的建議。所以大家不必過(guò)分糾結(jié)，不管是哪種移植方式，都有各自的利弊，建議大家聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)后做出正確的選擇。請(qǐng)相信，適合自己的才是最好的。